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南宁将县域内就诊率提至90基本实现大病不

2019-02-22 03:42:34

南宁将县域内就诊率提至90% 基本实现大病不出县

1月14日,市委常委、宣传部部长、副市长吕洁主持召开全市第二批县级公立医院综合改革工作启动会。从会上了解到,在武鸣县2011年试点进行县级公立医院综合改革的基础上,我市正式在其余5县15家医院全面推开公立医院改革,这标志着我市县级公立医院改革正式步入深水区。  此次改革将以破除 以药补医机制为关键环节,以改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为切入点,统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付制度、采购机制、监管机制等综合改革,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的县级医院运行机制,力争使全市县域内就诊率提高到90%左右,基本实现大病不出县。  链接  在全市第二批县级公立医院综合改革工作启动会上,作为县级公立医院改革的先行者,武鸣县介绍了革新措施,为其他县份提供了宝贵的经验。摘要如下:  1.及时编制药品目录,实施药品零差率销售,稳妥实施医疗服务价格调整,这是减轻群众负担的重要举措。  2.要真正落实 让利于民政策,须同步降低部分检查项目价格。  3.严格控制医院内部医疗费用,健全绩效考核制度,调动一线医务人员积极性。  4.健全的络平台确保药品零差率和价格调整工作按时启动,是推行综合医改的重要支撑。  ●改革补偿机制:药品将按进货价销售  破除以药补医机制是革新的关键。据了解,从2月1日起,第二批试点县级公立医院所有药品(中药饮片除外)将按进货价销售,不得再实行加价销售。  这意味着,过去县级医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道组成,改革后变成只有服务收费和政府补助两个渠道。医院由此减少的合理药品加成收入,通过调整医疗技术服务价格和安排县级公立医院综合改革补助资金等途径予以补偿,其中调整医疗服务价格补偿80%,财政补助资金补偿20%。县级公立医院综合改革财政补助资金由自治区财政和县财政按6∶4的比例承担。  取消药品加成的同时,我市将同步调整医疗服务价格,表现为降低药品和高值医用耗材价格,适当降低大型医用设备检查、治疗价格;合理提高体现医务人员技术劳务价值的诊查、护理等项目价格,使医疗机构通过提供优质服务获得合理补偿。  此外,医疗技术服务收费按规定纳入医保支付政策范围,并同步推进医保支付方式改革。在试点医院新农合、城镇居民门诊收费软件系统与医保经办机构对接前,作为过渡临时措施,将采用门诊记账、医保预付、事后结报等方式,及时支付试点医院新农合、城镇居民门诊收费项目提价部分形成的收入。新农合、城镇居民门诊收费系统与医保经办机构对接后,按规定实行即时结报。

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